Quistes mamarios
¿Qué es un quiste mamario?
Un quiste mamario es una bolsita llena de líquido dentro de la mama que suele ser benigno (no canceroso). Un quiste mamario puede ser muy pequeño (microquiste) o lo suficientemente grande como para sentirse en el tejido mamario (macroquiste). Cuando es palpable, puede sentirse como un bulto suave, similar a una uva debajo de la piel.
Puede aparecer un solo quiste o varios, y pueden desarrollarse en uno o en ambos senos. Tener uno o varios quistes mamarios no aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Puntos clave
- La mayoría de los quistes mamarios son benignos (no cancerosos), pero cualquier bulto o cambio del tejido mamario deben ser evaluados por un profesional de la salud.
- Hay distintos tipos de quistes mamarios: quistes simples, quistes complicados y quistes complejos.
- La mayoría no requiere tratamiento e incluso pueden desaparecer por sí solos.
- Estudios como la mamografía o el ultrasonido son necesarios para confirmar si un bulto es un quiste u otra condición.
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Tipos de quistes mamarios
¿Qué frecuencia tienen los quistes mamarios?
¿Qué causa los quistes mamarios?
Síntomas de los quistes mamarios
Diagnóstico de los quistes mamarios
Tratamiento y manejo de los quistes mamarios
Preguntas frecuentes sobre quistes mamarios
Tipos de quistes mamarios
Hay distintos tipos de quistes mamarios, cada uno con sus propias características. Los tipos de quistes mamarios incluyen:
Quiste mamario simple
Los quistes simples son el tipo más común y representan el 90% de todos los quistes mamarios. Suelen ser benignos, con una probabilidad casi nula de ser malignos (cancerosos). Son bolsitas dentro del seno llenas de líquido claro y, por lo general, no requieren tratamiento, a menos que causen dolor o molestias.
Un quiste simple puede aparecer en una mamografía como una masa oscura, redonda u ovalada, con paredes lisas y bordes claramente definidos.
Quiste mamario complicado
Los quistes mamarios complicados están llenos de líquido, pero este puede ser turbio en lugar de transparente. En una mamografía, pueden verse como una masa con contenido turbio y bordes algo irregulares.
Se encuentran entre los quistes simples y los complejos en cuanto a apariencia y riesgo, con una pequeña probabilidad (menos del 2%) de ser cancerosos. En algunos casos, puede realizarse una biopsia con aguja para analizar el tejido. Si los resultados son normales, tu médico puede recomendar un seguimiento, como una mamografía o examen en 6 meses.
Quiste mamario complejo
Los quistes mamarios complejos contienen tanto líquido como componentes sólidos, por lo que tienen un mayor riesgo de ser malignos en comparación con los quistes simples o complicados. Hasta un 20% de los quistes mamarios complejos pueden ser cancerosos.
En una mamografía, un quiste complejo puede mostrar paredes finas o separaciones internas con bordes irregulares, y en algunos casos vascularidad interna (presencia de vasos sanguíneos) dentro del quiste. Es probable que tu proveedor recomiende una biopsia para analizar el quiste en un laboratorio. Con base en los resultados, te indicará los siguientes pasos.
¿Qué tan comunes son los quistes mamarios?
Los quistes mamarios forman parte de los cambios fibroquísticos del seno, que afectan a entre el 70 y el 90% de las mujeres. Estos cambios son alteraciones no cancerosas que suelen estar relacionadas con fluctuaciones hormonales y pueden hacer que los senos se sientan abultados o sensibles, especialmente durante el ciclo menstrual.
Datos sobre los quistes mamarios
- Aproximadamente el 7% de todas las mujeres en Estados Unidos desarrollarán un quiste mamario palpable en algún momento de su vida.
- Los quistes mamarios pueden encontrarse en una o en ambos senos.
- Los quistes mamarios pueden aparecer a cualquier edad, pero suelen desarrollarse en mujeres de 30 a 50 años.
- Los quistes mamarios son frecuentes en las mujeres premenopáusicas, y su incidencia disminuye drásticamente después de la menopausia.
- Hasta el 25% de laos bultos detectados en el seno resultan ser quistes.
- Aunque es muy raro, los hombres también pueden desarrollar quistes mamarios.
Entendiendo los quistes mamarios
Puede ser alarmante encontrar un bulto en el seno. Sin embargo, la mayoría de los bultos no son cáncer de mama. Descarga nuestra guía gratuita «Problemas mamarios que no son cáncer de mama» y conoce más sobre problemas comunes no cancerosos, como los quistes.
Descarga la guía gratuita.¿Qué causa los quistes mamarios?
Aunque se desconoce la causa exacta, los investigadores creen que probablemente estén relacionados con las hormonas, especialmente el estrógeno y el ciclo menstrual. La fluctuación de los niveles hormonales durante el ciclo menstrual puede provocar cambios fibroquísticos en los senos, incluida la formación de quistes.
Estos cambios pueden hacer que los senos y los quistes dentro del tejido mamario se vuelvan sensibles, doloridos o hinchados antes de que empiece el periodo menstrual, y que las molestias disminuyan una vez finalizado el periodo.
Tejido mamario denso y quistes mamarios
Las mujeres con tejido mamario denso tienen más probabilidades de experimentar cambios fibroquísticos durante su ciclo menstrual. Dado que los quistes mamarios pueden formar parte de estos cambios, las mujeres con tejido mamario denso tienen más probabilidades de desarrollarlos.
El tejido mamario denso es un factor de riesgo de cáncer de mama ya que puede dificultar la visualización y lectura de las mamografías. Por ello, algunas mujeres pueden necesitar estudios adicionales, como ultrasonidos mamarios, además de sus mamografías de rutina. Habla con tu médico para saber si tienes tejido mamario denso y si necesitas estudios adicionales.
Síntomas de un quiste mamario
Los quistes pequeños (microquistes) no suelen causar síntomas y suelen detectarse incidentalmente en una mamografía de detección o un ultrasonido mamario. Sin embargo, los quistes más grandes (macroquistes) pueden causar molestias.
Si hay señales y síntomas de un quiste mamario, pueden incluir:
- Un bulto liso, móvil, redondo u ovalado, con bordes bien definidos, que a menudo se describe como la sensación de una uva dentro del seno
- Dolor o sensibilidad en el area del quiste que puede aparecer y desaparecer, especialmente durante los cambios hormonales relacionados con el ciclo menstrual de la mujer.
- Aumento del tamaño del quiste antes de la menstruación, seguido de una disminución del tamaño después de la menstruación.
- Secreción del pezón que puede ser clara, amarilla o marrón
Algunos de estos síntomas pueden ser similares a los del cáncer de mama. Si notas cualquier cambio o síntoma del cáncer de mama, es importante acudir con tu profesional de salud para una evaluación y determinar los siguientes pasos.
Diagnóstico del quiste mamario
El diagnóstico de un quiste mamario sólo puede hacerlo un profesional de la salud mediante varios métodos, como estudios de imagen, aspiración con aguja fina y/o biopsia.
Evaluación por un profesional de la salud
Examen clínico de los senos
Como parte de tu examen de bienestar femenino anual, tu médico te hará un examen clínico de los senos. Durante este examen, palpará (sentirá con presión) el tejido mamario para detectar si hay bultos o irregularidades. En algunos casos, puede identificar un quiste mamario.
Si tú misma detectaste un bulto, es probable que tu médico también realice este examen para ubicarlo con precisión y determinar los siguientes pasos.
Aunque el examen clínico no proporciona un diagnóstico por sí solo, ayuda a definir qué estudios se deben realizar después.
Estudios de imagen
Los estidios de imagen permiten obtener imágenes o radiografías del tejido mamario para su evaluación. En el caso de un quiste mamario, pueden incluir:
- Mamografía: Los quistes mamarios suelen detectarse durante una mamografía de detección del cáncer de mama. Si aparece un quiste que antes no se conocía o sospechaba, se considera hallazgo incidental. En otros casos, si se sospecha un quiste mamario, se puede realizar una mamografía para evaluar la masa dentro del seno.
- Ultrasonido mamario: Un ultrasonido (también conocido como ecografía) es una imagen ecográfica del tejido mamario. Utiliza ondas sonoras para crear imágenes del interior del seno. Puede ayudar a determinar si el bulto es una masa sólida, un quiste lleno de líquido o una combinación de ambos.
- Resonancia magnética de mama: Puede realizarse una IRM (resonancia magnética) del seno si otras pruebas de imagen no son concluyentes o si se necesita una imagen más detallada.
Aspiración con aguja fina
La aspiración con aguja fina es un procedimiento en el que se introduce una aguja delgada y hueca, guiada por una ecografía, a través de la piel hasta la masa. Una vez que la aguja ha penetrado en la masa, el médico intentará extraer líquido de ella.
Dependiendo del resultado, se puede determinar lo siguiente:
- Si el líquido extraído de la masa no contiene sangre, es transparente o de color pajizo, y la masa desaparece tras la aspiración, el médico puede confirmar de inmediato que se trata de un quiste.
- Si el líquido extraído de la masa parece sanguinolento o la masa no desaparece, tu médico puede enviar una muestra del líquido a un laboratorio para analizarla y recomendar una evaluación con un especialista.
- Si no se puede extraer líquido y la masa parece sólida en lugar de llena de líquido, tu médico puede recomendarte pruebas adicionales, como una mamografía de diagnóstico, un ultrasonido o una resonancia magnética.
Biopsia
En algunos casos en los que el líquido del interior de la masa parece anormal o la masa genera sospechas por otros motivos, puede realizarse una biopsia de seno. En una biopsia, se extrae un pequeño fragmento de la masa, normalmente con una aguja, y se envía a un laboratorio para su análisis. Los resultados de las pruebas determinarán si la masa es benigna (no cancerosa) o maligna (cancerosa). Ten en cuenta que una masa no siempre significa que sea cáncer. De hecho, la mayoría de los bultos mamarios no son cancerosos.
Autoexamen de mamas
Algunas mujeres pueden detectar un quiste mamario por sí mismas durante un autoexamen de senos. No es posible saber si un bulto mamario es un quiste, un cáncer de mama u otra condición sólo con el tacto, y los autoexámenes de senos no sustituyen a un examen médico profesional.
Por lo tanto, cualquier bulto que detectes durante un autoexamen de senos debe comunicarse inmediatamente a tu médico para una evaluación más detallada.
Autoexamen de senos
Todas las mujeres deben realizarse un autoexamen de senos mensual para detectar cualquier cambio en sus senos. Aprenda cómo realizar un autoexamen mamario con la guía gratuita «3 pasos para la detección temprana».
Descarga la guía gratuitaTratamiento y manejo de los quistes mamarios
En la mayoría de los casos, no se necesita tratamiento para los quistes mamarios simples. Sin embargo, si un quiste aumenta de tamaño o causa dolor, puede requerir tratamiento. Tu médico te ayudará a determinar si un quiste mamario necesita o no tratamiento.
¿Cómo se tratan los quistes mamarios?
No todos los quistes mamarios requieren tratamiento. Los quistes simples pueden incluso desaparecer por sí solos. Pero si se requiere tratamiento, puede incluir:
Aspiración con aguja fina
Si tú y tu médico determinan que un quiste mamario simple necesita tratamiento, pueden intentar drenarlo mediante aspiración con aguja fina. La aspiración con aguja fina es un procedimiento en el que se introduce una aguja delgada y hueca, guiada por un ultrasonido, a través de la piel hasta el quiste. Una vez que la aguja ha penetrado en el saco lleno de líquido del quiste, el médico intentará extraer líquido del quiste. Cuando se extrae el líquido, el quiste puede colapsarse y desaparecer.
En el caso de un quiste mamario complicado o complejo, puede ser necesario un seguimiento más cercano y revisiones frecuentes para asegurarse de que el quiste no se convierta en nada más grave.
¿Se pueden prevenir los quistes mamarios?
Por lo general, los quistes mamarios no pueden prevenirse, ya que suelen estar relacionados con las fluctuaciones hormonales naturales del cuerpo. Sin embargo, síntomas como el dolor de los senos causado por un quiste pueden tratarse de las siguientes maneras:
- Usar un brasier con buen soporte: Un buen soporte puede ayudar a reducir las molestias en general, incluido el dolor causado por quistes.
- Aplicar compresas: Las compresas calientes o frías aplicadas en la zona pueden ayudar a reducir el dolor y las molestias.
- Evita o reduce el consumo de cafeína: Aunque no existe una relación directa entre la cafeína y los quistes mamarios, algunas mujeres han descubierto que limitar su consumo de cafeína reduce los síntomas asociados a los cambios fibroquísticos mamarios, incluidos el dolor, la molestia y los bultos en los senos.
- Analgésicos de venta libre: Si tienes dolor asociado a quistes en los senos u otros cambios fibroquísticos mamarios, habla con tu médico sobre qué analgésicos sin receta pueden ser útiles.
Preguntas frecuentes sobre los quistes mamarios
¿Y si el quiste me molesta y quiero que me lo extirpen?
Si un quiste es muy molesto, el médico puede drenarlo primero. Se utiliza una pequeña aguja para aplicar anestesia local, lo que facilita el drenaje del quiste. Utilizando ultrasonidos para guiar una aguja hasta el quiste, puede eliminarse el líquido, y es posible que no vuelvas a tener más molestias por su causa. Sin embargo, a veces los quistes drenados vuelven a llenarse. Si esto ocurre, puedes optar por retirarlo quirúrgicamente, o simplemente observar si desaparece por sí solo. Tu médico te ayudará a determinar qué opción es mejor para ti.
¿Los quistes mamarios causan cáncer?
Casi todos los “quistes mamarios simples” son eso: simples. Casi nunca se asocian a un mayor riesgo de cáncer. La única excepción posible en la que un quiste podría indicar un riesgo ligeramente elevado de cáncer es cuando ya están presentes otros factores de riesgo de cáncer, como antecedentes familiares importantes, o si los estudios de imagen muestran características inusuales que requieren una evaluación más detallada.
¿Y si mis senos siempre se sienten con bultos?
El tejido mamario con bultos puede ser consecuencia de cambios fibroquísticos en los senos. El tejido mamario fibroquístico es una afección muy común que puede hacer que los senos se sientan más densos o con bultos y protuberancias. Es importante que las mujeres con tejido mamario fibroquístico se realicen autoexámenes de senos regularmente para familiarizarse con lo que es normal en sus senos y poder identificar cualquier cambio.
La mayoría de las mujeres premenopáusicas tienen tejido mamario fibroquístico. Al realizar tu autoexamen regularmente, toma nota de cualquier bulto o irregularidad que identifiques y consulta con tu médico. Considera estos cambios como parte de lo “normal” en tus senos y presta atención durante cada autoexamen si notas algo nuevo.
Si tengo senos fibroquísticos, ¿debo preguntar a mi médico sobre otros tipos de estudios de detección?
A veces, las mamografías en mujeres con tejido mamario fibroquístico pueden ser más difíciles de leer e interpretar. Muchos profesionales de la salud recomiendan elegir un centro o clínica que ofrezca mamografía digital. Las mamografías digitales permiten al radiólogo ajustar el contraste de colores claros y oscuros y ampliar áreas del tejido mamario en la pantalla para examinar con más detalle las zonas preocupantes. Pregunta a tu médico si se recomienda algún estudio adicional, como un ultrasonido mamario.
Una masa sólida no siempre significa que sea cáncer. La forma de la masa puede ayudar al radiólogo a determinar qué podría ser. Una masa dura al tacto y con bordes irregulares podría ser cáncer. El ultrasonido y otras imágenes con rayos X, denominadas imágenes puntuales, pueden ayudar al radiólogo a diferenciar entre los distintos tipos de masas.
Fuentes:
Clínica Cleveland
Clínica Cleveland
Institutos Nacionales de Salud
Clínica Mayo
Clínica Mayo